据司淑芳介绍，目前“广覆盖、低水平”的新农合，越在基层医疗机构诊疗报销比例高：在乡镇级医院报销70% ，县医院报50% ，市级医院报30% ，制度设计的目的是合理分流病人，保证小病在基层，让群众就近就医，减少医疗资源的浪费；但新农合对重大疾病报销比例偏低的问题又凸显出来，一个农民每年门诊报销5000元、住院统筹基金最高封顶报销5万元，很难解决农民看不起大病的问题。

　　“农民看病贵，贵在大病上；小病小灾没问题，看不起的是大病。”省政协委员、菏泽博爱医院院长钟国栋认为，“越是大病越往上走，花钱越多，报销的比例反而越低，大病致贫、大病返贫表现也就更突出！”疑难病、恶性肿瘤、脏器移植、关节转换、支架植入、严重心脑血管疾病等大病患者的 70% 要到市医院来，恶性肿瘤，手术、化疗整个治疗要在 6-10个月内6次住院，正好在一个年度内，病人在市级医院治疗花到10万元以上，而平均报销比例只在 27% 左右，70% 以上的还是要由病人家庭承担。“7万多元对一般农民家庭就是个不小的负担，一人生病拖垮几个家庭的不在少数。”

　　司淑芳分析，在几年前没有新农合时，部分农民有了大病，往往50岁以上就不治了，新农合使我省农民的生命延长了，但当前我省的经济发展条件摆在这儿，保障水平又不可能太高，这也是新农合制度亟待完善的地方。

　　司淑芳建议，卫生行政主管部门，可以如设立临床路径一样，确定恶性肿瘤、移植、关节转换等几种发病率较高，花费达到一定金额的大病，在新农合原有报销的基础上增加比例或金额，能增加 10% 就很管用了，且并不一定给整个基金的运行增加多少负担。（